Le top 10 des idées reçues sur la cure thermale

Si la cure thermale existe depuis des siècles, son image ne cesse d’évoluer. Profil des curistes, prise en charge, recherche scientifique, mini-cures… beaucoup de choses ont changé ces dernières années. Pourtant, certaines idées reçues persistent. Voici les 10 clichés les plus répandus… et pourquoi ils sont souvent inexacts.

1 – Le thermalisme est réservé aux séniors

C’est sans doute l’idée reçue la plus tenace.

Il est vrai que les seniors représentent encore une part importante des curistes, notamment pour les affections rhumatologiques. Mais la cure thermale concerne aujourd’hui toutes les tranches d’âge.

Enfants souffrant de pathologies respiratoires ou dermatologiques, actifs confrontés au stress chronique, post-cancer, patients atteints de troubles digestifs ou urinaires… Le thermalisme s’inscrit dans une prise en charge globale des maladies chroniques à tout âge.

La tendance récente montre d’ailleurs une progression des moins de 50 ans dans certaines orientations.

2 – Le thermalisme ne soigne que les rhumatismes

La rhumatologie représente environ 70 % des cures prescrites chaque année. Mais elle est loin d’être l’unique indication.

L’Assurance Maladie reconnaît 12 orientations thérapeutiques : voies respiratoires, dermatologie, neurologie, gynécologie, affections urinaires et digestives, troubles du développement chez l’enfant, maladies cardio-artérielles, etc.

Chaque station thermale est spécialisée selon la composition minérale de son eau. Toutes ne traitent donc pas les mêmes pathologies.

Réduire le thermalisme aux douleurs articulaires est donc inexact.

Les maladies prises en charge par la cure thermale

3 – Le thermalisme c’est la même chose que la thalassothérapie

La confusion est fréquente, mais les deux approches sont très différentes.

La thalassothérapie utilise l’eau de mer et propose des séjours courts, généralement à visée préventive ou bien-être.

La cure thermale, elle, repose sur l’utilisation d’eaux minérales naturelles issues de sources souterraines. Elle est prescrite par un médecin dans le cadre d’une pathologie chronique et dure obligatoirement 18 jours de soins répartis sur 3 semaines.

Autre différence majeure : la cure thermale bénéficie d’une prise en charge partielle par l’Assurance Maladie, contrairement à la thalassothérapie.

4 –  La cure thermale : c’est des  vacances !

L’image est séduisante, mais la réalité est plus exigeante.

Une cure thermale implique des soins quotidiens, souvent le matin, pouvant entraîner fatigue et réactions transitoires (réactivation des douleurs, courbatures). Ce phénomène, parfois appelé « crise thermale », fait partie du processus thérapeutique.

Les curistes ne choisissent pas leur destination au hasard : ils doivent se rendre dans une station adaptée à leur pathologie.

Si l’environnement est agréable, la démarche reste avant tout médicale.

5 –   La cure thermale coûte chère (très chère) à la Sécurité Sociale

Au détour d’une conversation, il n’est pas rare d’entendre cette affirmation.

Pourtant, la cure thermale ne représente que 0,1 % des dépenses de santé. Elle génère près de 4,8 milliards d’euros de chiffre d’affaires, pour un remboursement estimé à 244 millions d’euros par la Sécurité Sociale, comme l’a notamment précisé Julien Dubois, Maire de Dax. Une partie du chiffre d’affaires provient des dépenses annexes comme l’hébergement, la restauration et les activités liées au tourisme.

De plus, à la suite d’un séjour en cure thermale, de nombreux curistes constatent une amélioration de leur état de santé. Cette évolution peut leur permettre :

• de réduire leur consommation de médicaments ;
• de diminuer leurs besoins en actes médicaux ;
• de limiter le nombre d’arrêts de travail.

À plus long terme, la cure thermale peut ainsi constituer une source d’économies pour la Sécurité Sociale.

6 –   Les soins individuels se réalisent nus

C’est faux.

Certains soins peuvent se pratiquer sans maillot, mais uniquement si le patient le souhaite. Rien n’est imposé. Le respect de l’intimité fait partie intégrante du cadre thermal.

Il est toujours possible d’exprimer ses préférences auprès du personnel soignant.

7 – Le thermalisme, ça ne marche pas

L’efficacité du thermalisme fait régulièrement débat. Pourtant, la recherche scientifique dans ce domaine s’est structurée. Des études cliniques ont été menées sous l’égide de l’Association Française pour la Recherche Thermale (AFRETH), notamment sur l’arthrose, les troubles anxieux ou les pathologies dermatologiques.

Ces recherches reposent sur des protocoles comparatifs et des suivis à moyen terme. Les résultats sont publiés, qu’ils confirment ou non l’efficacité observée.

Le thermalisme s’inscrit ainsi dans une démarche de médecine fondée sur les preuves.

8 –   Pas de cure thermale pour les femmes enceintes

Contrairement à certaines idées reçues, la cure prénatale n’est pas dangereuse si elle est adaptée à chaque femme, en fonction de son stade de grossesse et de sa condition physique habituelle. Il est ainsi tout à fait possible pour une femme enceinte, suivant avis médical, de réaliser une cure thermale prénatale afin de soulager ses maux de grossesse (douleur articulaire, fatigue).
Si certaines précautions doivent être prises, la cure thermale (voire la mini-cure thermale) est accessible aux femmes enceintes entre le 4^eme et le 7^eme mois. Il s’agit évidemment du cas général, un avis médical adapté à la patiente doit être donné avant toute cure.

9 –  Pas de bébé en cure thermale

Certaines pathologies dermatologiques ou respiratoires du nourrisson peuvent être prises en charge en station thermale spécialisée. Sous encadrement médical et accompagnés d’un parent, des enfants dès les premiers mois peuvent bénéficier de soins adaptés, notamment en dermatologie (eczéma, dermatite atopique).

L’objectif est souvent de limiter l’évolution vers la chronicité.

La cure thermale, notamment en dermatologie, est accessible dès 3 mois.

10 –    Il faut avoir les « moyens » pour faire une cure thermale

Lorsqu’une personne annonce qu’elle part en cure thermale, l’aspect financier est régulièrement soulevé .
Si elle est prescrite par un médecin et correspond à l’une des 12 orientations thermales reconnues par l’Assurance maladie, une cure thermale sera prise en charge à hauteur de 65% des frais liés aux soins thermaux et 70 % des soins médicaux. Les frais restants seront à la charge du patient mais peuvent être complétés par une mutuelle.
De plus, en fonction des revenus, l’Assurance maladie peut prendre en charge une partie des  frais de transport et d’hébergement.